痛風患者往往需要長期服用藥物,減緩病症發生,日前卻有一名女性患者服藥後發生罕見過敏副作用「史帝文生.強生症候群」,照醫生只吃增加藥量後,身體出現類似感冒症狀,幸好遵從醫囑,回撥「藥物諮詢專線」,即時住院治療,控制症狀沒有發生致命危機。

台南一名陳姓女子,多年來受痛風所苦,數月前北上至台中慈濟醫院風濕免疫科看診,醫師呂傳欽使用降尿酸藥劑Allopurinol(異嘌呤醇)改善痛風病人症狀,通常,藥劑也都「漸進式」增量使用,陳姓女子同樣服用此藥,每天一顆,第一個月沒有任何過敏症狀,第二次門診時增加藥量至每天兩顆,醫師特別叮嚀要注意此藥過敏的相關症狀,患者服藥近十天後,身體出現疑似感冒症狀,直到次日手長紅疹、眼睛不適、舌下腫漲、口腔破皮連喝水都痛,突然想起呂醫師交待,除停藥、拍照,也馬上撥打諮詢專線,回院治療,醫師呂傳欽表示,「史帝文生.強生症候群」反應在皮膚與黏膜,死亡率達10~15%,嚴重者會導致真皮與表皮分離的「毒性表皮壞死溶解症」,出現廣泛性的表皮脫落,必須住進燒燙傷加護病房處置,死亡率高達40%,因痛風從自己門診開始服用Allopurinol發生史帝文生.強生症候群的病人,此患者是第一位,幸好患者聽從囑咐關注身體情況,迅速回醫院,在全身黏膜嚴重傷害前就治療。

醫師呂傳欽表示,目前醫學研究已知帶有HLA-B*5801基因的人屬於發高危險群,其中有85%服用Allopurinol降尿酸藥物會發生史帝文生.強生症候群,雖然還有相同功能的新藥,但必須符合相關條件,醫師才能開立,若有患者服用此藥物降尿酸藥物出現喉嚨痛、嘴破、眼睛不適、皮膚紅疹的症狀,千萬不要當成是感冒處理,要盡速和開立處方的醫師聯繫回診。

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